Ещё до родов можно услышать совершенно противоположные рекомендации. Одни советуют кормить каждые три часа, другие — не смотреть на часы. Одни говорят брать ребёнка на руки при первом плаче, другие предупреждают, что потом он с рук не слезет.
И у каждого совета есть вполне убедительное объяснение. Поэтому разобраться, кому верить, бывает непросто.
Но выбрать совет — это только половина дела. Иногда, последовав одной рекомендации, родители вскоре начинают искать другие, чтобы справиться с тем, к чему она привела.
Например, ребёнка кормят строго по часам. Он проголодался раньше, но до следующего кормления ещё далеко. Малыш начинает беспокоиться, его пытаются успокоить, уложить спать, предполагая, что он устал и пока не умеет засыпать самостоятельно.
Только он не успокаивается и не засыпает.
Родители начинают искать способы наладить сон и справиться с постоянным плачем. Хотя всё началось с того, что он просто не наелся.
У новорождённого есть четыре базовые потребности: есть, спать, чувствовать себя в безопасности и быть здоровым. Казалось бы, что здесь сложного?
Но одно дело — знать об этих потребностях, и совсем другое — понимать, что необходимо для удовлетворения каждой из них.
Ведь ребёнок может долго сосать грудь и при этом оставаться голодным. Находиться у мамы на руках и продолжать испытывать дискомфорт. Хотеть спать, но никак не засыпать.
Мы привыкли разделять уход на кормления, укладывания и успокоение. Но потребности младенца тесно связаны между собой. И иногда то, что мешает ребёнку удовлетворить одну из них, становится причиной трудностей с остальными.
Когда речь заходит о кормлении новорождённого, почему-то очень много внимания уделяют часам. Как часто прикладывать к груди? Сколько минут он должен сосать? Будить, если спит дольше трёх часов?
Часы покажут, когда ребёнка кормили, но не скажут, наелся ли он.
Но даже если отказаться от кормления по часам и предлагать грудь по первому требованию, это ещё не гарантирует, что малыш будет наедаться.
В первые дни малыш может довольно долго сосать грудь, устать и уснуть, так и не наевшись. И причина чаще не в нехватке молока. Ребёнок просто не может эффективно извлечь его из груди.
От того, как малыш захватывает грудь, зависит не только то, насколько безболезненным будет кормление для мамы, но и насколько эффективно он сможет извлекать молоко. При поверхностном захвате ребёнок тратит много сил на сосание, но получает меньше питания, чем ему необходимо.
Когда кормление соответствует возрастным возможностям малыша и он действительно наедается, у него хватает сил активно просить грудь, когда снова появляется голод. Он спокойно спит, комфортно бодрствует, выглядит не вялым, а спокойным.
Но если ребёнок часто просит грудь, беспокоится и явно не наедается, мама может услышать: «Он же недавно ел, подожди до следующего кормления» или «Наверное, молозива мало, давайте докормим смесью».
В первом случае ребёнку предлагают ждать, хотя он уже голоден.
Во втором восполняют недостаток питания, но так и не выясняют, почему малыш не смог получить достаточно молока из груди.
А сложности с кормлением никуда не исчезают. Ребёнок продолжает испытывать голод, беспокоится, плачет, ему становится сложнее спокойно спать. И постепенно проблема, которая началась с питания, затрагивает уже совсем другие стороны его жизни.
Безопасность: почему ребёнок может плакать даже на руках?
Когда новорождённый беспокоится, кажется правильным взять его на руки, чтобы успокоить. Говорят же, что у него есть потребность в контакте с мамой. Ребёнок девять месяцев находился внутри неё, поэтому после рождения ему необходимо постоянно чувствовать её присутствие.
Но само присутствие мамы ещё не гарантирует, что малыш будет чувствовать себя спокойно.
Нервная система новорождённого пока не способна регулировать его состояние так, как это происходит у взрослого. Поэтому ощущение безопасности во многом зависит от того, что ребёнок испытывает физически, насколько предсказуемо всё происходящее и как с ним взаимодействует человек, который за ним ухаживает.
Отсюда три важнейших условия: телесный комфорт, постоянство и эмоциональное состояние взрослого.
Причём телесный комфорт охватывает гораздо больше, чем удобное положение на руках. Ребёнку может быть жарко, больно, голодно.
И когда мама возьмёт малыша на руки и начнёт ласково успокаивать, это состояние никуда не исчезнет. Поэтому ребёнок может продолжать беспокоиться даже на руках.
А пока дискомфорт сохраняется, ребёнку становится трудно удовлетворить и другую потребность — во сне.
Сон: а что, если новорождённого вообще не нужно укладывать спать?
Мы настолько привыкли к выражению «уложить ребёнка спать», что сам сон начинаем воспринимать как результат определённых действий взрослого. Не засыпает — покачать, поносить на руках, включить белый шум. Ведь считается, что навыку засыпать без посторонней помощи ребёнок еще только должен научиться.
Но природа позаботилась о сне задолго до рождения ребёнка. Ещё в материнской утробе у него чередуются периоды сна и бодрствования. Никто не учит его засыпать, не подбирает способы укладывания. Сон уже существует как естественная потребность организма, для удовлетворения которой не требуется осваивать отдельный навык.
Поэтому, когда после рождения возникают трудности с засыпанием, искать причину нужно не в отсутствии навыка, а в том, что мешает ребёнку спать.
Например, малыш не получил достаточно молока во время кормления. Он уже устал, но дискомфорт из-за голода не даёт ему спокойно уснуть. А поскольку к груди его прикладывали, взрослые считают, что с питанием всё в порядке, и начинают искать решение в способах укладывания. Малыша укачивают, он ненадолго засыпает, но вскоре снова просыпается.
Постепенно частые пробуждения объясняют привычкой к рукам, а продолжительные укладывания — неспособностью засыпать самостоятельно. И теперь взрослые пытаются наладить сон, даже не подозревая, что всё началось с кормления.
Когда младенец часами плачет, выгибается, поджимает ножки, причину часто объясняют незрелостью его организма. Кишечник ещё не сформировался окончательно, нервная система только развивается, поэтому колики и болезненное беспокойство принято считать обычной частью младенчества. Остаётся набраться терпения и ждать, пока ребёнок перерастёт этот период.
Но незрелыми рождаются все дети. Почему же одни спокойно едят и спят, а другие с первых недель мучаются от продолжительного плача?
Возьмём того же малыша, у которого возникли трудности с кормлением. Недостаток питания нарушает его телесный комфорт, беспокойство мешает спать, усталость постепенно накапливается. А для незрелой нервной системы младенца продолжительный недосып становится серьёзной нагрузкой.
Взрослого после бессонной ночи обычно просто клонит в сон. А младенец при сильном переутомлении будет реагировать совсем иначе. Вместо того чтобы заснуть, он становится всё более возбуждённым, плачет, кричит, никак не успокаивается. И чем больше недосып, тем сильнее реакция его незрелой нервной системы.
При сильном переутомлении ребёнок порой кричит так, будто испытывает настоящую физическую боль.
И тогда начинают подозревать газики или колики. А накопившийся недосып, который тоже способен вызвать настолько сильное беспокойство, даже не рассматривают.
Незрелость детского организма никто не отрицает. Но она не создаёт дискомфорт сама по себе. Она объясняет, почему младенцу так трудно справляться с тем, что его беспокоит, и почему его реакция может быть настолько сильной.
Поэтому, списывая продолжительный плач на незрелость организма, мы объясняем реакцию ребёнка, так и не разобравшись, что её вызвало.
На любое поведение ребёнка можно найти подходящее объяснение. Часто просит грудь — не наедается. Плохо спит — не умеет засыпать самостоятельно. Часами плачет — колики, нужно переждать.
А к каждому объяснению найдётся и совет. И самое обманчивое, что иногда он действительно даёт желаемый результат. Ребёнок успокоился, уснул, перестал плакать. Значит, всё сделали правильно.
Только всё это ещё ничего не говорит о том, насколько хорошо он себя чувствует.
Можно добиться тишины, так и не устранив причину беспокойства. Можно приучать ребёнка к расписанию, которое не учитывает его возможности. А можно настолько увлечься поиском способов успокоения, что сами попытки помочь начнут создавать новые трудности.
Поэтому гораздо важнее понимать не то, как добиться от ребёнка определённого поведения, а что необходимо ему самому.
Ведь смысл ухода не в том, чтобы ребёнок перестал подавать сигналы о своих потребностях, а в том, чтобы ему больше не приходилось сообщать о неудовлетворённой потребности именно плачем.
Мы разобрали лишь одну историю, в которой всё началось с того, что ребёнок не наелся. Но даже у этой проблемы может быть множество причин, и далеко не каждую можно устранить одним и тем же способом.
А ведь питание — только одна из четырёх потребностей младенца.
После рождения ребёнка ты будешь видеть, что он снова ищет грудь, просыпается вскоре после кормления или начинает беспокоиться. Но готового объяснения, почему это происходит, уже не будет. Придётся самой разбираться, что ему сейчас нужно и как лучше поступить.
А что, если попробовать принимать такие решения ещё до родов?
Я Елена Рэм, перинатальный психолог.
Работаю с беременными и мамами новорождённых.
Вместо того чтобы учить запоминать десятки отдельных правил, я помогаю разобраться в том, что действительно имеет значение для ребенка.
На этом подходе построен мой практикум «Мне дали ребёнка. Что дальше?».
Он начинается с видеоурока о первых часах и днях после рождения.
Разберём:
- почему ребёнок может не наедаться у груди и что с этим делать,
- когда действительно нужно вмешаться в его сон,
- на что обратить внимание, если он беспокоится,
- и в каких ситуациях привычная «помощь» ему вообще не нужна.
Плюс я покажу руками две вещи, которые по тексту нормально не объяснишь:
- как сцедить первые капли молозива
- и как подать грудь ребёнку, чтобы он глубже её захватил.
После урока тебя ждут семь дней с обычными ситуациями из жизни новорождённого. Сначала ты сама выберешь, как поступить. А затем мы разберём, что происходило с ребёнком, на что стоило обратить внимание и почему одни действия здесь имели смысл, а другие — нет.
Стоимость практикума — 2 600 ₽.
Email: easybemom@mail.ru
Поддержка в телеграм
Документы
Публичная оферта
Политика в отношении обработки персональных данных
Согласие на рассылку
Код спокойствия ребенка
Система ухода за младенцем, основанная на его физиологии
Баранова Елена Александровна
ИНН: 780723828879